안녕하세요. 코로나19에 대한 정보를 전달드리는 여왕의심복입니다.

어제 노바백스, 얀센의 백신 효과 발표가 있었습니다. 또한 남아공에서 유행하는 변이에 대한 백신 효과도 알려지고 있는데 몇가지 우려가 있습니다. 

1. 노바백스 백신 3상 잠정 결과
(1) 노바백스의 특징
- 노바백스는 합성항원백신으로 코로나바이러스의 항원부위인 스파이크 단백질을 유전공학적으로 생산하여 접종하는 방식입니다. 합성항원은 기존에 사용되던 방식이고 백신 구성성분이 단백질이기 때문에 보관과 유통이 편리한 장점을 가지고 있습니다.
- 노바백스 또한 2회 접종입니다. 

(2) 노바백스 효과
- 임상 3상시험은 약 2만명을 대상으로 영국과 남아공에서 진행되었습니다. 노바백스는 임상시험대상자 중 27%가 65세 이상이고, HIV 감염인 등을 포함하고 있습니다. 이는 다른 백신보다 더 넓은 근거를 제공할 수 있고, 영국, 남아공에서 발견된 변이에 대한 효과 평가도 이루어졌습니다. 임상시험 설계에서도 장점을 가지고 있습니다. 

- 전체 백신 효능은 89.3%로 나타났으며, 영국변이에 대해서는 85.6%의 효능을 보였습니다. 남아공 변이에 대해서는 효능이 조금 낮아져서 HIV 음성 접종자에게는 60%의 효능, HIV 양성 접종자까지 포함할 경우 49.4%의 효능을 보였습니다.

2. 얀센백신 3상 잠정결과
(1) 얀센백신의 특징
- 얀센백신은 아스트라제네카와 같은 바이러스 전달체 백신으로 아스트라제네카와의 주요 차이는 1회접종입니다. 아시는 것처럼 2회접종에 비해 1회접종은 매우 큰 장점입니다. mRNA에 비해 보관과 유통이 편리한 점도 같습니다. 

(2) 얀센백신 효과
- 얀센 백신의 임상시험은 효과측정 방법을 독특하게 진행했는데, 다른 백신은 효과를 감염 자체를 줄여주는 것에 중점을 두었고, 얀센 백신은 중등증, 중증 코로나 19를 방어하는데 초점을 두었습니다. 따라서 백신 효과는 중등증 이상의 코로나 19를 줄이는 비율로 제시되어있습니다. 
- 얀센 백신은 중등증, 중증 코로나 19를 방어하는데 66%의 효과를 보였습니다. 중등, 중증 코로나 19 방어는 남아공에서는 효과가 조금 떨어져 57%정도로 나타났습니다. 중증 코로나 방어능력은 85%정도이며, 접종 후 49일 이후부터는 중증이 나타나지 않았습니다.
- 얀센백신은 60세 이상 대상자도 13,610명 포함하고 있습니다.
- 얀센백신은 큰 안전성 우려는 발견되지 않았습니다.

3. 현재까지 개발된 백신 효과 정리
(1) 화이자 백신: 95% 감염 방어 효능, 영국에서 동등, 남아공에서 평가없음
(2) 모더나 백신: 95% 감염 방어 효능, 영국에서 동등, 남아공에서 평가없음
(3) 아스트라제네카: 62% 감염 방어 효능(일반용량), 영국에서도 동등, 남아공 평가 없음
(4) 얀센 백신: 66% 중등증이상 방어, 1회접종, 남아공에서 57%, 미국에서 72%
(5) 노바백스: 89% 감염 방어 효능, 영국에서 동등, 남아공에서 49.4%